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其優點是縫合子宮(gong)較快,易清理切除的肌瘤(liu),能(neng)保持子宮(gong)的完整(zheng)形態〔10〕。如果術者鏡下縫合操作不熟練,或缺乏肌瘤(liu)粉碎機,則可采用此(ci)術式〔11〕。2.腹腔鏡下子宮(gong)。

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術中,佛主任(ren)準確(que)定位后,嫻熟地(di)在患者腹(fu)部(bu)兩(liang)側各開了(le)一個鑰匙(chi)孔大小的(de)(de)切(qie)口,置入腹(fu)腔鏡(jing)探(tan)頭,從腹(fu)腔鏡(jing)的(de)(de)同(tong)步影像中看(kan)到,患者的(de)(de)肌(ji)瘤較大,用肌(ji)瘤粉(fen)碎(sui)機將這重達3斤。

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2013年6月24日(ri)-嫻熟地在(zai)患(huan)者(zhe)腹部兩側各開了一個鑰匙孔大(da)小的(de)(de)切口,置入腹腔鏡探頭,從腹腔鏡的(de)(de)同步(bu)影像中看(kan)到,患(huan)者(zhe)的(de)(de)肌瘤(liu)較大(da),用肌瘤(liu)粉碎(sui)機將這重達3斤(jin)多的(de)(de)肌瘤(liu)粉碎(sui)成。

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2009年4月17日-從子宮(gong)(gong)表面(mian)可清晰看到子宮(gong)(gong)如仙人球狀,長有大小不等的肌(ji)(ji)瘤(liu)結節(jie)8個,直(zhi)徑(jing)5.0cm,李醫師依次將(jiang)子宮(gong)(gong)肌(ji)(ji)瘤(liu)從子宮(gong)(gong)中挖出,然(ran)后用(yong)肌(ji)(ji)瘤(liu)粉碎機粉碎后從小孔中。

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副主任醫師尚賢(xian)文(wen)用超聲刀游離(li)子(zi)(zi)宮后,采用子(zi)(zi)宮肌(ji)瘤粉碎(sui)機粉碎(sui)部分子(zi)(zi)宮肌(ji)瘤后,將子(zi)(zi)宮從(cong)陰道(dao)取出,完成子(zi)(zi)宮全切。腹(fu)腔鏡婦科手(shou)術的好處是美容腹(fu)部無疤痕微創損(sun)傷小,。

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其優(you)點是縫(feng)合子(zi)宮(gong)較快(kuai),易清理切除的(de)肌瘤(liu),能保(bao)持子(zi)宮(gong)的(de)完整形態〔10〕。如(ru)果術(shu)者鏡下縫(feng)合操作不熟練,或(huo)缺乏(fa)肌瘤(liu)粉碎機,則可采用此(ci)術(shu)式〔11〕。2.腹腔鏡下子(zi)宮(gong)。

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1.2.2器(qi)械德國WOLF全套(tao)腹腔(qiang)鏡設(she)備,雙極(ji)電凝,肌瘤粉碎機及筒狀(zhuang)旋切(qie)器(qi)。1.2.3手術過程(cheng)麻(ma)醉成功后,患者取膀胱截(jie)石位,常規消毒鋪巾,置(zhi)導尿管,取臍輪。

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2013年6月26日-2012年該院(yuan)(yuan)又增添了超聲刀、肌(ji)瘤粉碎機等儀器,使婦(fu)科腹(fu)腔(qiang)(qiang)鏡(jing)手術更上一個(ge)新臺(tai)階。在(zai)新儀器的使用和省婦(fu)保院(yuan)(yuan)專家的指導下(xia),該院(yuan)(yuan)婦(fu)產(chan)科在(zai)原(yuan)有(you)腹(fu)腔(qiang)(qiang)鏡(jing)下(xia)。

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如果創(chuang)面(mian)較(jiao)大,為了(le)防止死腔(qiang)形成(cheng),應考慮分(fen)兩層縫合。9.取出肌(ji)瘤(liu)使用電(dian)動的粉(fen)碎機(Mocellator)將肌(ji)瘤(liu)粉(fen)碎取出或(huo)切(qie)開陰(yin)道后穹隆,自陰(yin)道用抓(zhua)鉗鉗夾肌(ji)瘤(liu)取出。

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將下(xia)腹部左側套管針拔出(chu)(chu),換入子(zi)宮粉碎(sui)機刀頭切碎(sui)子(zi)宮肌瘤并取出(chu)(chu)肌瘤組織。用溫生理鹽水徹(che)底沖(chong)洗(xi)盆(pen)腔和子(zi)宮表面,沖(chong)洗(xi)、檢查盆(pen)腔無出(chu)(chu)血后,將腹腔內CO2氣體放(fang)盡(jin)拔出(chu)(chu)。

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子宮肌瘤腹腔(qiang)鏡(jing)治(zhi)療腹腔(qiang)鏡(jing)下手術方法外(wai)科(ke)技術粉碎機剔除術經腹部(bu)內鏡(jing)蓬勃(bo)發展。

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肌瘤(liu)組織經組織粉碎機粉碎成(cheng)條(tiao)狀分次取出。腹腔(qiang)鏡(jing)子宮肌瘤(liu)切除術具有創傷(shang)小(xiao)、恢(hui)復(fu)快、術后病率低、住院時間短、腹部小(xiao)切口等(deng)優點,并(bing)能保(bao)持內環境(jing)的穩定,對(dui)腹腔(qiang)。

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采用子(zi)宮肌瘤粉碎機粉碎部(bu)(bu)分(fen)子(zi)宮肌瘤后(hou)袁將(jiang)子(zi)宮從(cong)陰(yin)道(dao)取出袁完(wan)成子(zi)宮全切遙(yao)腹腔鏡婦(fu)科手術的(de)好處(chu)是院美容(rong)要(yao)(yao)(yao)要(yao)(yao)(yao)要(yao)(yao)(yao)腹部(bu)(bu)無疤痕(hen)曰(yue)微創要(yao)(yao)(yao)要(yao)(yao)(yao)要(yao)(yao)(yao)損傷(shang)小袁出血少。

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將(jiang)(jiang)下腹(fu)(fu)部左(zuo)側套管針(zhen)拔(ba)出,換入(ru)子宮粉碎機刀頭切碎子宮肌(ji)瘤并取出肌(ji)瘤組織(zhi)。用溫生理鹽(yan)水(shui)徹底(di)沖洗盆腔和子宮表面,沖洗、檢查盆腔無出血后,將(jiang)(jiang)腹(fu)(fu)腔內CO2氣體放盡拔(ba)出。

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快(kuai)速進出且保(bao)持切(qie)口開放(fang)的(de)(de)腹(fu)壁切(qie)口擴張器在(zai)無氣(qi)腹(fu)懸吊式腹(fu)腔鏡子宮肌瘤(liu)剜除術的(de)(de)此時(shi)再給予縮宮素20U靜脈滴(di)注,創面縫合止(zhi)血后(hou),用電動(dong)粉碎機絞碎取出肌瘤(liu)標(biao)本,。

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(8)切除肌瘤(liu)標本(ben)經組織粉(fen)碎機粉(fen)碎取出。生理(li)鹽水反復沖洗盆腹腔。術后靜脈補液(ye),常規使(shi)用抗生素、縮宮素3~5天。1.3統計(ji)(ji)學方(fang)法使(shi)用STATPAL統計(ji)(ji)軟件包,計(ji)(ji)量(liang)。

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2011年(nian)4月5日(ri)-1.LM的(de)(de)開(kai)創及改進(jin):1979年(nian)Semm報道(dao)了漿(jiang)膜(mo)下子(zi)宮(gong)肌瘤的(de)(de)LM手(shou)術,開(kai)創了LM的(de)(de)先河。該手(shou)術在腹腔鏡下剝出(chu)肌瘤,修復子(zi)宮(gong)創面,用手(shou)動或電動粉(fen)碎機(ji)粉(fen)碎。

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摘要目(mu)的(de)評價和比較3種(zhong)手術(shu)方(fang)式(shi)(腹腔(qiang)鏡、經陰道與開腹子(zi)宮肌瘤剔除術(shu))的(de)剝出(chu)肌瘤電動粉碎機旋切取出(chu)。1.3術(shu)中出(chu)血用(yong)容積法和稱重(zhong)法進行(xing)評估(gu)。

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